Dr. De Cordoue (Clinique de la Douleur)
De nombreuses maladies peuvent provoquer une inflammation des nerfs et des disques de la colonne lombaire. Les plus courantes sont la hernie discale et la réduction du diamètre interne des vertèbres (sténose du canal) ; ces cas répondent très bien à l’injection directe d’un anti-inflammatoire de type cortisone dans la colonne vertébrale.
L’infiltration consiste à insérer une aiguille entre les vertèbres pour détecter l’espace qui entoure les disques et les nerfs. Un appareil à rayons X avancé (radioscopie numérique) est utilisé pour guider la fine aiguille vers la zone enflammée. Avant d’appliquer le médicament, un produit de contraste est injecté qui « dessine » l’espace péridural sur l’écran et confirme que tout est bien fait.
Grâce à ces techniques, de nombreux patients ont évité de subir une intervention chirurgicale majeure, plus risquée et avec une période de récupération plus longue.
Infiltration péridurale lombaire avec Rx
Infiltration du nerf spinal
ARTHRITE DANS LA COLONNE LOMBAIRE
Les maux de dos sont très courants ; on sait que 80 % des humains auront un « pincement » (lumbago) tout au long de leur vie. Chez beaucoup de ces patients, la douleur provient des petites articulations qui relient les vertèbres (facettes). Ces « charnières » vertébrales font mal lorsqu’elles sont enflammées ou dégénérées.
La douleur provenant de ces articulations (syndrome des facettes) peut être guérie en appliquant un courant électrique à grande vitesse (RADIO FRÉQUENCE) aux nerfs délicats qui transmettent la sensibilité des articulations. Dans cette « opération », communément appelée rhizolyse, aucun médicament n’est infiltré mais les nerfs sont thermocoagulés à l’aide d’aiguilles spéciales ; à la fin de l’intervention chirurgicale ambulatoire, les patients rentrent seuls chez eux.
Douleurs articulaires facettaires L3-4 (bleu), L4-5 (rose) et L5-S1 (rouge)
RHIZOLOSE « AUSTRALIENNE »
Des chercheurs australiens de l’Université de NEWCASTLE ont développé au cours de la dernière décennie une rhizolyse qui surpasse de loin celle utilisée en Europe (technique néerlandaise). Ce raffinement s’est avéré bien plus efficace et durable que la technique classique. Pour cette raison, dans notre Unité, nous pratiquons aujourd’hui uniquement la technique de Newcastle.
Rizolisis Newcastle L4-5 à gauche
